Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Rekam Medis Rawat Inap Puskesmas Kotakulon Tahun 2022

Tiara Wirdathul Jannah; Selvia Juwita Swari; Gamasiano Alfiansyah; Maya Weka Santi

doi:10.47134/mpk.v1i4.6022

Authors

Tiara Wirdathul Jannah Politeknik Negeri Jember
Selvia Juwita Swari Politeknik Negeri Jember
Gamasiano Alfiansyah Politeknik Negeri Jember
Maya Weka Santi Politeknik Negeri Jember

DOI:

https://doi.org/10.47134/mpk.v1i4.6022

Keywords:

Incompleteness, Medical Record, Inpatient, Health Center, Performance

Abstract

The provided information outlines a situation at the Kotakulon Health Center where inpatient medical record files are incomplete, failing to meet the standards for medical record filing completeness. The highest percentage of incompleteness was identified in several specific areas, including Pharmaceutical Care Forms, Drug Record Cards, Informed Consent, Entry and Exit Summary, and Discharge Planning, with an 87% incompleteness rate. To address this issue, a study was conducted to analyze the factors contributing to incomplete medical records for inpatients at the health center. The study results identified several factors contributing to incomplete medical records, including a lack of training, low self-awareness, poor discipline, insufficient communication, and the absence of a reward system. To address these issues, the proposed solution involved conducting outreach, training, and seminars, particularly within the inpatient unit, and encouraging officers to adhere to their standard operating procedures (SOPs) more diligently. This approach aims to improve medical record completeness and enhance the overall performance of the officers.

References

A. Jamaludin. (2017). Pengaruh Gaya Kepemimpinan terhadap Kinerja Karyawan pada PT. Kaho Indah Citra Garment Jakarta. JABE, Vol. 3, No. 3.

A. Kurniawan. (2017). The Correlation of Emotional Intelligence and Spiritual Intelligence to Effectiveness Principals of Leadership. IJPBS, Vol. 2, No. 1.

A. R. Luthfia dan E. N. S. Alkhajar. (2019). Praktik Pelayanan Publik: Puskesmas Sebagai Garda Terdepan Pelayanan Kesehatan. Decision, Vol. 1, No. 2.

A. Y. Yani. (2017). Pemberdayaan Perempuan Melalui Program Sektor Non Formal Pada Pembinaan Narapidana Perempuan Melalui Program Keterampilan Menjahit Di Lembaga Pemasyarakatan. J. Transformasi: J. Pengembangan Pendidikan Non-Formal Informal, Vol. 3, No. 2.

D. Pringgabayu dan D. Kusumastuti. (2016). Peningkatan Keterikatan Karyawan Melalui Sistem Rekrutmen, Desain Pekerjaan, Kompensasi Dan Iklim Organisasi Dengan Lingkungan Kerja Sebagai Variabel Moderasi. Bina Ekonomi, Vol. 20, No. 2.

D. S. Trang. (2013). Gaya Kepemimpinan Dan Budaya Organisasi: Pengaruhnya Terhadap Kinerja Karyawan. MV, Vol. 1, No. 2.

F. W. Hartono dan M. Oktavianur. (2019). Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kinerja Pegawai Negeri. Visionist, Vol. 8, No. 1.

G. A. Salamate, A. J. M. Rattu, dan J. N. Pangemanan. (2014). Analisis Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten Minahasa Tenggara. JIKMU, Vol. 4, No. 4.

I. Mardiyoko, H. Rohman, dan R. A. Mandaeng. (2020). Analisis Data Dan Faktor Penyebab Terjadinya Pending Claim Pasien BPJS Di Rumah Sakit Condong Catur Tahun 2019. JCOMENT, Vol. 1, No. 3.

I. Ukkas. (2017). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Produktivitas Tenaga Kerja Industri Kecil Kota Palopo. Kelola, Vol. 2, No. 2.

M. R. Napirah, A. Rahman, dan A. Tony. (2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Di Wilayah Kerja Puskesmas Tambarana Kecamatan Poso Pesisir Utara Kabupaten Poso. JPK, Vol. 4, No. 1.

N. Fithriah. (2018). Kepemimpinan Pendidikan Pesantren (Studi Kewibawaan Pada Pondok Pesantren Salafiyah, Modern, dan Kombinasi). AQ, Vol. 12, No. 1.

N. Maimun, J. Natassa, W. V. Trisna, dan Y. Supriatin. (2018). Pengaruh Kompetensi Coder terhadap Keakuratan dan Ketepatan Pengkodean Menggunakan ICD 10 di Rumah Sakit X Pekanbaru Tahun 2016. KESMARS, Vol. 1, No. 1.

S. A. Simbolon. (2015). Kajian Yuridis Terhadap Kedudukan Rekam Medis Elektronik Dalam Pembuktian Perkara Pidana Malpraktek Oleh Dokter. LEX CRIMEN, Vol. 4, No. 6.

V. Devani. (2016). Pengukuran Kinerja Perpustakaan Dengan Pendekatan Balanced Scorecard. JITI, Vol. 15, No. 1.

W. A. Meisari. (2022). Analisis Kelengkapan Berkas Rekam Medis Elektronik Pada Pasien Covid-19 Di Rumah Sakit. RAMMIK, Vol. 1, No. 1.

W. Zulkarnaen, I. D. Fitriani, B. Sadarman, dan N. Yuningsih. (2020). Evaluasi Kinerja Distribusi Logistik KPU Jawa Barat Sebagai Parameter Sukses Pilkada Serentak 2018. JIMEA, Vol. 4, No. 2.